May 23

Welcome

Kampus Comments Off on Welcome

16864964_1857415324507491_4226707539866127231_nSelamat datang di Blog Sarmoko dengan domain Unsoed. Saya adalah salah satu pengajar di Jurusan Farmasi, Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed). Blog ini berisi catatan akademis terkait kuliah, praktikum, dan aktivitas lain seperti seminar dan perjalanan. Blog ini saya dedikasikan kepada mahasiswa saya dan pembaca tercinta. Jadilah farmasis yang tangguh, handal, percaya diri, dan terdepan.

Apr 24

Lagi, Dynamed Plus dapat ranking pertama

Kampus Comments Off on Lagi, Dynamed Plus dapat ranking pertama

Dynamed Plus beberapa kali diadu dan direview oleh beberapa lembaga, dan lagi, kali ini tetap menduduki peringkat pertama untuk referensi point care oleh KLAS. Posisi kedua ditempati oleh ClinicalKey (Elsvevier) dan cukup mencengangkan bahwa UpToDate berada di posisi ketiga. Dynamed dan Dynamed Plus, milik EBSCO ini memang luar biasa dalam hal kekinian informasi dan komprehensivitasnya. Setiap hari diperbaharui dengan memberikan rangkuman informasi penting sehingga mudah difahami dan diterapkan di klinik. Lagipula, Dynamed Plus ini tidak pelit dan tidak sombong. User baru bisa trial gratis 90 hari (3 bulan), sementara ClinicalKey gratis trial 30 hari. Sementara UpToDate tidak ada trial gratis, bisa nyoba dua bulan tapi harus bayar dulu, kalau tidak puas, uang refund. Selamat mencoba dan menikmati.

Apr 15

Kortikosteroid inhalasi dapat meningkatkan risiko perempuan sindrom metabolik

Endokrinologi, Respiratori Comments Off on Kortikosteroid inhalasi dapat meningkatkan risiko perempuan sindrom metabolik

Efek samping dari kortikosteroid diyakini terutama terjadi dengan pemberian sistemik seperti prednison oral dan kurang jika diberikan secara lokal. Dari 15.328 peserta yang menggunakan kortikosteroid, 14.621 menggunakan hanya pemberian “lokal” seperti krim, obat tetes mata, semprotan hidung, dan inhaler. Lebih dari 50% (7719) dari para peserta menggunakan bentuk inhalasi sendiri atau dalam kombinasi dengan kortikosteroid lainnya. Dibandingkan dengan non-pengguna kortikosteroid, pengguna kortikosteroid dilaporkan memiliki 1,1 kali lipat peningkatan kemungkinan memiliki sindrom metabolik. Wanita yang menggunakan beberapa kortikosteroid memiliki 1,2 kali lipat meningkatkan risiko; kortikosteroid inhalasi menghasilkan 1,4 kali lipat peningkatan risiko yang signifikan. Pengguna kortikosteroid memiliki BMI rata-rata lebih tinggi dari non-pengguna dengan 0,31 kg / m2, dan mereka yang menggunakan inhaler steroid memiliki BMI meningkat dari 0,65 kg/m2.

Referensi

Presented at the 2017 annual meeting of the Endocrine Society

Apr 15

Verapamil mengalahkan CCB lain dalam penurunan risiko diabetes

Endokrinologi, Kardiologi Comments Off on Verapamil mengalahkan CCB lain dalam penurunan risiko diabetes

Tidak ada studi sebelumnya yang menyelidiki perbedaan antara anggota calcium channel blockers (CCBs) dalam mengurangi risiko diabetes tipe 2. Pertimbangkan verapamil untuk mengobati hipertensi pada pasien yang berisiko diabetes tipe 2 (T2D).

Penelitian kohort terdiri 4930 pasien diresepkan verapamil oral dan jumlah pasien yang sama cocok diresepkan CCBs oral lainnya. Obat-obatan antihipertensi yang paling umum diberikan bersamaan adalah β-blocker (13,8%), diikuti oleh inhibitor angiotensin-converting-enzyme/angiotensin II receptor blocker (3,4%), dan diuretik (2,5%). Selama masa tindak lanjut, 269 pasien verapamil dan 340 pasien dari kelompok yang sesuai berkembang diabetes tipe 2, dengan tingkat insiden 6.41 dan 8.07 per 1000 populasi per tahun untuk pengguna verapamil dan CCBs lainnya, masing-masing.

Keterbatasan penelitian: retrospektif

Referensi

Yin T, Kuo SC, Chang YY, Chen YT, Wang KK. Verapamil Use is Associated with Reduction of Newly Diagnosed Diabetes Mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Mar 24 [Epub ahead of print]. doi: 10.1210/jc.2016-3778. PMID: 28368479

Apr 15

Rituximab: 4 faktor mengidentifikasi pasien pada risiko tinggi untuk reaksi infus

Hematologi, Onkologi Comments Off on Rituximab: 4 faktor mengidentifikasi pasien pada risiko tinggi untuk reaksi infus

Rituximab semakin digunakan pada gangguan autoimun rheumatologis/hematologis karena keterlibatan sel B dalam patogenesis. Reaksi obat yang merugikan (Adverse drug reactions, ADR) dengan rituximab (Rituxan) infus terjadi paling umum dengan infus pertama, dengan resiko diperburuk oleh 4 karakteristik terdeteksi. Ciri-ciri pasien dikaitkan dengan risiko ADR: splenomegali (OR, 1,76; P = 0,042); riwayat alergi (OR, 2.2; P = 0,017); tingkat Hb tertile (OR, 2,5; P = 0,002); jenis kelamin perempuan (OR, 2,02; P = 0,017).

Keterbatasan penelitian: retrospektif

Referensi

D’Arena G, Simeon V, Laurenti L, Cimminiello M, Innocenti I, Gilio M, Padula A, Vigliotti ML, De Lorenzo S, Loseto G, Passarelli A, Di Minno MN, Tucci M, De Feo V, D’Auria F, Silvestris F, Di Minno G, Musto P. Adverse drug reactions after intravenous rituximab infusion are more common in hematologic malignancies than in autoimmune disorders and can be predicted by the combination of few clinical and laboratory parameters: results from a retrospective, multicenter study of 374 patients. Leuk Lymphoma. 2017 Apr 3 [Epub ahead of print]. doi: 10.1080/10428194.2017.1306648. PMID: 28367662

Apr 15

Dua antibiotik tidak lebih baik dari satu dalam pengobatan selulitis

Dermatologi Comments Off on Dua antibiotik tidak lebih baik dari satu dalam pengobatan selulitis

Selulitis adalah infeksi pada kulit dan jaringan lunak di bawah kulit. Penyebabnya adalah bakteri menyerang kulit yang rusak atau normal dan mulai menyebar di bawah kulit dan ke dalam jaringan lunak. Akibatnya adalah infeksi dan inflamasi (peradangan). Pengobatan selulitis dengan flukloksasilin (Amoksisilin) tidak ditingkatkan dengan penambahan klindamisin (Cleocin). Ini adalah studi pertama yang meneliti klindamisin dalam hubungannya dengan flukloksasilin untuk pengobatan selulitis.

Referensi

Brindle R, Williams OM, Davies P, Harris T, Jarman H, Hay AD, Featherstone P. Adjunctive clindamycin for cellulitis: a clinical trial comparing flucloxacillin with or without clindamycin for the treatment of limb cellulitis. BMJ Open. 2017;7(3):e013260. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013260. PMID: 28314743

Apr 15

FDA menyetujui agen biologis pertama untuk dermatitis atopik

Dermatologi Comments Off on FDA menyetujui agen biologis pertama untuk dermatitis atopik

FDA US telah menyetujui dupilumab (Dupixent) untuk mengobati dermatitis atopik pada orang dewasa tingkat sedang hingga parah. Dupilumab adalah agen biologis pertama yang menerima persetujuan FDA untuk orang dewasa dengan dermatitis atopik sedang hingga parah. Hal ini menjadikan ada beberapa pilihan untuk orang dewasa dengan dermatitis atopik tidak terkendali. Continue reading »

Apr 14

FDA menyetujui Ingrezza, obat pertama untuk tardive dyskinesia

Rheumatologi Comments Off on FDA menyetujui Ingrezza, obat pertama untuk tardive dyskinesia

Ingrezaa adalah adalah yang pertama dan satu-satunya obat untuk menerima persetujuan FDA untuk tardive dyskinesia.  FDA telah menyetujui Ingrezza (valbenazine) kapsul untuk mengobati tardive dyskinesia pada orang dewasa.

Valbenazine adalah sebuah senyawa novel inhibitor selektif vesikular monoamine transporter 2. Valbenazine sekali sehari dibandingkan dengan plasebo sekali sehari di acak fase 3 percobaan 6 minggu, disebut KINECT 3, di antara 234 pasien dengan tardive dyskinesia dan skizofrenia yang mendasari, gangguan schizoafektif, atau gangguan mood, yang sebagian besar juga mengambil antipsikotik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa perbaikan dalam skor diskinesiaAbnormal Involuntary Movement Scale lebih besar dengan valbenazine daripada dengan plasebo pada kedua dosis 80 mg (-3,2 vs -0.1) dan dosis 40 mg (-1,9 vs -0.1). Efek samping yang serius valbenazine termasuk mengantuk dan perpanjangan QT.

Penggunaannya kontraindikasi pada pasien dengan bawaan sindrom QT panjang atau dengan aritmia terkait dengan interval QT yang berkepanjangan. Pasien yang memakai valbenazine seharusnya tidak mengemudi, mengoperasikan mesin berat, atau melakukan kegiatan berbahaya lainnya sampai mereka tahu bagaimana obat mempengaruhi mereka.
FDA sebelumnya telah diberikan valbenazine Breakthrough Therapy Designation, dan itu diberikan New Drug Application review prioritas.

Referensi

DA approves first drug to treat tardive dyskinesia. FDA News Release. 2017 Apr 11. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm552418.htm

Apr 14

Famotidine tidak mencegah kekambuhan ulkus peptikum pada pasien yang memakai Thienopyridines

Gastroenterologi Comments Off on Famotidine tidak mencegah kekambuhan ulkus peptikum pada pasien yang memakai Thienopyridines

Antagonis reseptor histamin-2 (H2RAs) mungkin menjadi alternatif untuk inhibitor pompa proton (PPI) pada pasien dengan aterosklerosis dengan risiko gastrointestinal tinggi yang menerima clopidogrel sebagai perlindungan terhadap peristiwa kardiovaskular (CV). Di antara pengguna thienopyridine dengan penyakit aterosklerosis dan riwayat ulkus peptikum, famotidin tidak menurunkan kejadian baik ulkus peptikum atau perdarahan ulkus.

Hasil utama

  • Di antara pengguna famotidin, kejadian kumulatif dari ulkus peptikum berulang selama 6 bulan adalah 7,0% vs 11,4% untuk plasebo.
  • Antara 2 kelompok terdapat kejadian serupa ulkus peptikum (perbedaan, 4,4%; P = 0,252).
  • Tidak ada perbedaan dalam kejadian kumulatif ulkus perdarahan antara famotidin dan kelompok plasebo (2,6% vs 1,8%; perbedaan, 0,8%; P = 1.000), meskipun pasien famotidin memiliki insiden lebih rendah dari erosi lambung (21,1% vs 36,8%; perbedaan, 15,7%; P = 0,013).

Keterbatasan penelitian: Beberapa pasien tanpa gejala tidak menjalani endoskopi; studi terlalu kecil untuk menarik kesimpulan tentang efek famotidin pada peristiwa CV.

Referensi

Hsu PI, Wu DC, Tsay FW, Cheng JS, Liu CP, Lai KH, dkk, Histamine-2 Receptor Antagonist Cannot Prevent Recurrent Peptic Ulcers in Patients With Atherosclerotic Diseases Who Receive Platelet ADP Receptor Antagonist Monotherapy: A Randomized-Controlled, Double-Blind, and Double-Dummy Trial. Am J Gastroenterol. 2017 Feb;112(2):282-289. doi: 10.1038/ajg.2016.526. Epub 2016 Dec 6.

Apr 14

Bukti klinis pertama untuk filgotinib pada penyakit Crohn

Gastroenterologi Comments Off on Bukti klinis pertama untuk filgotinib pada penyakit Crohn

Filgotinib bisa mewakili pertama dalam kelas pengobatan baru dari agen untuk Crohn’s disease (CD). Pada uji coba fase 2 ini, filgotinib (GLPG0634, GS-6034) menginduksi remisi klinis secara signifikan lebih banyak pasien dengan penyakit aktif Crohn (CD) vs plasebo, dengan profil keamanan yang dapat diterima.

Referensi

Vermeire S, Schreiber S, Petryka R, Kuehbacher T, Hebuterne X, Roblin X, Klopocka M, dkk, Clinical remission in patients with moderate-to-severe Crohn’s disease treated with filgotinib (the FITZROY study): results from a phase 2, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 Jan 21;389(10066):266-275. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32537-5. Epub 2016 Dec 15.

Apr 14

C difficile: Temuan mungkin membenarkan vankomisin sebagai terapi awal

Gastroenterologi Comments Off on C difficile: Temuan mungkin membenarkan vankomisin sebagai terapi awal

Metronidazol telah dianggap terapi lini pertama untuk pasien dengan Clostridium difficile infection (CDI) ringan sampai sedang. Risiko angka kematian 30 hari berkurang secara signifikan antara pasien dengan CDI yang menerima vankomisin vs metronidazol.

Referensi

Stevens VW, Nelson RE, Schwab-Daugherty EM, Khader K, Jones MM, Brown KA, dkk, Comparative Effectiveness of Vancomycin and Metronidazole for the Prevention of Recurrence and Death in Patients With Clostridium difficile Infection. JAMA Intern Med. 2017 Apr 1;177(4):546-553. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.9045.